原標(biāo)題：賣脫銷的雙黃連能“抑毒”？醫(yī)學(xué)人士：搶到也不能盲目吃
“實(shí)驗(yàn)室有效，不一定代表臨床有作用。”上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院呼吸科主任張煒對(duì)記者解釋，“病毒離開人體環(huán)境后是很脆弱的，有些病毒放點(diǎn)鹽也能殺死。”
（記者閻俠 劉成偉 實(shí)習(xí)生趙方園）一則“雙黃連口服液可抑制新型冠狀病毒”的消息，一夜之間讓這種中成藥變成了時(shí)下最緊俏的商品。不過，對(duì)于雙黃連口服液是否真能抑制新型冠狀病毒，一些醫(yī)學(xué)專家提出了不同的看法。
1月31日晚間，新華網(wǎng)報(bào)道稱，中科院上海藥物所與武漢病毒所聯(lián)合發(fā)布，“研究初步發(fā)現(xiàn)，中成藥雙黃連口服液可抑制新型冠狀病毒。”當(dāng)晚，記者查看淘寶、京東、蘇寧等電商平臺(tái)發(fā)現(xiàn)，大部分商品顯示無貨或下架。2月1日，記者走訪北京數(shù)家藥房，雙黃連口服液均無貨。
普通民眾搶購雙黃連口服液，背后有“亂投醫(yī)”的心態(tài)，也有對(duì)醫(yī)學(xué)研究理解不到位的困惑。那么，上海藥物所與武漢病毒所的研究結(jié)論可靠嗎？雙黃連口服液真能抑制新型冠狀病毒嗎？
2月1日，記者就此采訪國家衛(wèi)健委高級(jí)別專家組成員、中國疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)首席科學(xué)家曾光，其表示，“他們剛出的結(jié)果我們都沒看到，對(duì)治療結(jié)果是否有效，我不清楚。”
“實(shí)驗(yàn)室有效，不一定代表臨床有作用。”上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院呼吸科主任張煒對(duì)記者解釋，“病毒離開人體環(huán)境后是很脆弱的，有些病毒放點(diǎn)鹽也能殺死。”
張煒說，這次病情在中醫(yī)里屬于“寒濕疫”，所以在國家衛(wèi)健委與國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布了《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第四版）》中，藿香正氣膠囊（丸、水、口服液）、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊（顆粒）等一批中藥制劑被列為醫(yī)學(xué)觀察期推薦用藥。雙黃連口服液并不是治療“寒濕疫”的藥品，所以不在其推薦當(dāng)中。
張煒還提醒，搶到雙黃連也不能盲目服用。“雙黃連口服液一般適用于咽喉疼痛、感冒發(fā)熱等癥狀，主要是上呼吸道感染。而這次的新型冠狀病毒感染主要是肺和下呼吸道感染。另外，雙黃連也有服用禁忌癥，服用前一定要詳細(xì)閱讀說明書，體質(zhì)虛寒的胃腸道功能弱的病人并不能服用”。
呼吸內(nèi)科醫(yī)生郝希純已經(jīng)從事醫(yī)療行業(yè)10年，他認(rèn)為中國科學(xué)院上海藥物所與武漢病毒所公布雙黃連口服液可抑制新型冠狀病毒的做法值得商榷。
“告訴公眾，雙黃連口服液會(huì)對(duì)新冠病毒有抑制作用，很容易對(duì)公眾造成誤區(qū)。因?yàn)椋谘芯空吆凸娧壑校种谱饔谩暮x是不同的，公眾會(huì)誤認(rèn)為這種藥物可以預(yù)防甚至治療病毒，而科學(xué)研究是分為多個(gè)階段的。” 郝希純說。
據(jù)郝希純介紹，藥物的研發(fā)分為三個(gè)階段，依次是體外試驗(yàn)、動(dòng)物試驗(yàn)和人體試驗(yàn)，其中人體試驗(yàn)也叫臨床試驗(yàn)，臨床試驗(yàn)通常分為三期，其目的是驗(yàn)證藥物的安全性和有效性。“從目前的信息來看，他們只對(duì)雙黃連口服液進(jìn)行了體外試驗(yàn)，臨床試驗(yàn)沒做或者非常少，對(duì)于我們臨床醫(yī)生來講，他們發(fā)布這一消息的證據(jù)不夠充分。”
郝希純說，“首先，醫(yī)學(xué)研究是科學(xué)，是一個(gè)非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^程。說雙黃連口服液有抑制作用，必須細(xì)化到是在哪個(gè)階段有抑制作用，是體外，還是動(dòng)物體內(nèi)，還是臨床試驗(yàn)階段，不同階段是完全不一樣的。其次，藥物研發(fā)成功，之后能不能上市銷售，還需要通過國家食品藥品監(jiān)督管理局（CFDA）的批準(zhǔn)，所以公布某種藥物對(duì)新冠病毒有抑制作用并且能夠應(yīng)用臨床（公眾使用），不應(yīng)該由他們（中國科學(xué)院上海藥物所與武漢病毒所）來做，應(yīng)該是更權(quán)威的機(jī)構(gòu)來發(fā)布。”
醫(yī)藥專家史立臣告訴記者，“他們（中國科學(xué)院上海藥物所與武漢病毒所）目前沒有臨床數(shù)據(jù)，只是做了一個(gè)初步的驗(yàn)證。”史立臣介紹，初步驗(yàn)證很易操作，只需要把分離出來的病毒放入雙黃連口服液中，觀察病毒是否減少或者死亡，史立臣認(rèn)為把這個(gè)結(jié)果公布出來是很不負(fù)責(zé)任的。
“雙黃連口服液是中藥不是西藥，它的成分非常復(fù)雜，與病毒接觸后，呈現(xiàn)出來的結(jié)果具備多種可能性。”史立臣解釋道，“證明某種藥物是否對(duì)新冠病毒有抑制作用，其結(jié)果必須來自臨床一線，一線的醫(yī)生真的用某種藥物成功治愈了病人，才能證明此藥有效。”
“只有他們（中國科學(xué)院上海藥物所與武漢病毒所）拿出來切實(shí)的數(shù)據(jù)，并且一線的醫(yī)生真的應(yīng)用了，我才會(huì)相信這個(gè)藥有效。”對(duì)于目前雙黃連口服液脫銷一事，史立臣認(rèn)為這屬于“羊群效應(yīng)”，是非理智的行為，“如果真的有藥物可以抑制新冠病毒，一線的醫(yī)生會(huì)告訴我們的。”
另有醫(yī)藥行業(yè)人士告訴記者：“目前沒有數(shù)據(jù)證明此藥（中成藥雙黃連口服液）可以破壞病毒的核酸或者蛋白質(zhì)。”
人民日?qǐng)?bào)2月1日早間也發(fā)布微博提示，“抑制并不等于預(yù)防和治療”。按照世界衛(wèi)生組織的說法，“到目前為止，還沒有用于預(yù)防和治療新型冠狀病毒的藥物”。
記者 閻俠 劉成偉 實(shí)習(xí)生 趙方園
